消化内科是一个以技术为支撑,以服务为品质的特色专科。优质护理服务是我们工作的重点,患者的健康与满意是我们工作的目标与动力。自开展优护以来,科室有2名护士被评为全市“优质护士”;1名护士获自贡市“最美护士”;科室被评为自贡市优质护理病房。为进一步提升优质护理服务品质,保障患者安全,提高患者满意度,自贡市三医院消化内科自2017年1月起对内镜手术患者护理模式进行改革,经过4个月的运行,取得了显著效果,保障了患者安全,满意度不断提高。践行措施如下:
一、改变内镜室排班模式
内镜室自2016年12月搬迁至新大楼以来,环境得到极大改善,设备得到再次更新,为进一步改善患者就医体验,护理服务更加到位,科室新增加内镜室护士1名,并对内镜室排班模式进行改革,新增加消洗班和手术班,明确了各班工作职责与质量标准。
二、强化手术患者安全管理与无缝交接
1、病房护士负责落实患者的术前检查、健康宣教、肠道准备并认真落实查对制度及患者身份识别,杜绝差错事故的发生。
2、术前:内镜巡回护士带手术申请单及病历到床旁再次核对患者身份,检查术前准备完善情况,与病房护士交接无误后接患者到内镜中心等候手术,再次进行术前宣教。
3、术中:内镜室巡回护士与操作护士配合麻醉医师、手术医师对患者进行静脉麻醉、体位固定、生命体征监测、治疗用药、图形采集、与家属沟通等。
4、术后:内镜室巡回护士随护送队护送患者回病房,途中随时观察患者神志及有无其他不适。通知管床医生及管床护士,与管床医生交接手术部位、手术方式、手术耗材、术中用药等,与管床护士交接治疗、术后注意事项等。
5、病房护士遵医嘱及时予氧气吸入、心电监护、治疗用药、病情观察,告知患者及家属术后注意事项。
通过对内镜手术患者护理模式的改革,强化了手术患者安全管理,实现了病房与内镜室的无缝交接,护士责任心加强,医生认可度大幅提升,手术患者安全得到保障、归属感增强,满意度提高;从而进一步提升了护理服务品质。
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