患者家属:医生,我老伴吃鱼卡住了,耳鼻喉科医生说要胃镜下取,但又叫我们到麻醉门诊来,是来做啥子呢?
医生:你老伴平时有啥子病没有?
患者家属:有糖尿病,还得过心梗,心脏安了两次支架了。
医生:那平时活动量大吗?平时都吃些啥子药?
患者家属:今年走几步路都累得很!一直吃二甲双胍和抗凝药,心内科医生说不能停药!
经麻醉门诊医生仔细评估,建议患者到手术室内去做胃镜,最终患者到手术室内安全的接受了全麻下胃镜下取食道异物。
老百姓大多都知道麻醉医生是在手术室或胃肠镜中心为患者施行麻醉的,麻醉门诊又是干什么的呢?
麻醉门诊是为需要进行手术或特殊检查(如胃肠镜)的患者服务的,内容包括:
1. 麻醉前评估 麻醉医生会对上述患者进行病史询问和体格检查,预测麻醉风险、了解有无麻醉禁忌症,并进行必要的诊治,比如近期急性呼吸道感染的患者,有咳嗽咳痰,麻醉医生会评估患者的气道情况,判断是否需要先控制炎症后再行检查,以保障患者的安全。
2. 完善麻醉前准备和沟通 需要接受择期手术的患者,如果有高血压、慢支炎、糖尿病、冠心病等基础疾病,在住院前到麻醉门诊接受麻醉医生评估,完善麻醉前准备,麻醉医生会指导患者调整各种药物的使用:比如抗凝剂是否需要停药或桥接,降压药降糖药调整用量或更换药物等,使患者住院后可以快速接受手术,可有效缩短术前等待时间和平均住院日,节省住院费用,提高患者满意度。
3. 麻醉治疗:严重药物依赖、癌性疼痛、带状疱疹神经痛等慢性神经病理性疼痛等一些棘手的病症也可以通过麻醉门诊进行有效治疗。
4. 麻醉并发症的治疗 麻醉后发生了并发症的患者以往都是找手术医生,很难得到及时有效的诊疗,这类病人应及时到麻醉门诊寻求专业的治疗和指导。
作者:自贡市第三人民医院 张秀平
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