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近日，自贡市三医院消化内科再次自主独立开展poem微创手术，为一位贲门失弛缓症患者成功解除了十余年进食困难的痛苦。

家住富顺县的陈女士吞咽困难已经十余年，进食后常出现食物反流，并伴有恶心、呕吐症状，呕吐物为食物，只能间断地吃一些流质食物。在此期间她到处求医，反复接受口服药物和内镜下扩张等治疗，均效果不佳。近一年，吞咽困难更加明显，严重时连水都难以下咽，体重减轻10余斤，严重影响了正常工作和生活。 　　

陈女士经多方打听，慕名找到自贡市三医院业务副院长、医学博士、消化内科主任医师徐海荣，徐院长在仔细研究患者的病情和相关检查资料后，发现食管扭曲、扩张明显，结合其它指标，诊断为贲门失弛缓症中最严重的一类——lingⅲ型。因陈女士长期患慢性乙型病毒性肝炎，存在早期肝硬化导致的凝血功能差，食管粘膜下血管丛扩张等复杂情况，病情严重，手术条件差，术中易出血、易穿孔、难度极大，经充分评估后，决定对施行poem微创手术。手术由徐院长亲自执镜实施，手术闯过了食管扭曲、粘膜下层粘连、动静脉出血等难关，历时约两个半小时，术后未出现任何并发症，患者术后当天就可以下床，第二天即可进食，术后5天康复出院。通过回访了解，目前患者恢复良好，吞咽困难消失，已能正常饮食，无反流、呕吐等症状。

poem是内镜下黏膜剥离术（esd）的技术延伸，自贡市三医院消化内科于2015年就自主独立成功开展了poem微创手术，现已作为非常成熟的技术在常规开展，它标志着自贡市该项技术已迈进国家级水平。（hsj）